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早泄

疾病名称:早泄
所属部位:生殖
所属科室:泌尿外科、中医外科、男科

病因

  目前认为,早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素,还应考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。引发男性早泄的精神因素包括很多方面。要注意的是,男性这种对性生活的紧张情绪会一直延续,并不会由于性生活环境的变化而马上产生变化,同时长期的性生活失败又会出现反作用,造成患者心理上的恶性循环。男性阴茎包皮过长,紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄。早泄的原因多种多样,但可以归纳成两类:
  1、精神因素
  在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的,心因性者占早泄病人中的85%。例如久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷、饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽、丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。常见的心因性原因如下,有的人性交时提心吊胆,唯恐射精太早,引起妻子不满。有的人出于对性爱知识的误解,无端地怀疑自己的性能力低下,性交时老是自惭自卑,这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽,比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重,也会导致早泄,有的人对性生活过分看重,期望过高,或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑,可能加重心理负担,形成紧张,早泄更紧张,继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。新婚之夜夫妻之间第一次性生活,心情激动,神经高度兴奋,新郎可能在刚刚接触到性器官时或阴茎刚刚放入阴道就发生射精,还有夫妻久别重逢,性兴奋较快,男子射精出现早一些,这些情况不能诊断为早泄,随着夫妻在一起生活,逐渐会正常,不必治疗。婚后纵欲过度,精神过度紧张,情绪过分激动或害怕射精过快而使性交失败,身体过度疲劳,精力不足,也可使射精中枢控制能力减弱,神经衰弱时由于大脑的抑制能力减弱,也可发生早泄。
  2、器质性疾病
  引起早泄的器质性因素正在探讨中,有人认为脊髓系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变如脑血管意外,可引起射精失控。也有报告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生,均与早泄相关。

症状

早泄的症状非常明显,男性在得了早泄后,勃起的时候还没有接触或者是刚刚接触到女方的外阴,又或者是插入到阴道的抽动时间比较短暂,还没有达到性欲的高潮就已经射精了,随后阴茎就会疲软。男性朋友还可以从性生活的时间来看早泄的症状,如果阴茎插入阴道后时间在2分钟以上,不足6分钟、以正常幅度抽动不足60次就射精。在和伴侣的性爱过程中10次性爱过程中有7-8次不能配合伴侣控制射精。早泄患者会多次感到焦虑、紧张或不安的现象。还会有经常感腰膝酸软、阴部胀痛、睾丸胀痛的症状。

检查

 体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的。尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查。
  一、常规检查
  常规的检查就是检查生殖器的神经系统及泌尿生殖系统的检查等。
  二、B超检查
  前列腺b超检查有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断,便于诊断前列腺疾病引起的早泄。
  三、性功能检查
  要准确的检查性功能,就要依赖高科技的检测仪,在夜间准确的检测阴茎勃起的次数很勃起时间,持续时间以及膨胀程度、维持时间、相隔时间等等,根据检查结果来诊断早泄的严重程度。
  四、化验检查
  化验检查就是要采集样本作为检查,如常见的有血常规和尿常规检查,还有血糖、血脂、肝、肾功能及内分泌激素检测,除此外,还有对前列腺液检测也是很有必要的。
  五、性神经功能检测
  这也是早泄的治疗检查方法,从性神经角度找出早泄的根本病因,并能精确的确定早泄的程度,针对早泄进行科学诊断,从病因上有针对性选择治疗早泄的方法。

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