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肺癌

疾病名称:肺癌
所属部位:肺及肺系
所属科室:呼吸内科、肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、中医内科

病因

目前绝大多数引起肺癌的原因至已经基本查明明确,已知的可以增加患病风险的因素。那么,肺癌的发病原因有哪些呢?下面专家介绍肺癌发病病因。
  1、吸烟
  吸烟是引发心血管疾病和肺部疾病的高危险因素,而这两类疾病通常会有很高的死亡率。吸烟损伤肺细胞,引发细胞异常生长。香烟内焦油和尼古丁的含量比较高,特别是那些不带过滤器的香烟,香烟的吸入深度同样也是引起肺癌的高危因素。
  2、大气污染
  目前肺癌的发病率日益增高,非常重要的一个原因是全球工业化的发展,大气污染日益严重,空气质量下降,如煤和石油等工业燃料释放出3,4-苯丙芘等可致癌的有害气体,大量汽车尾气等。工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高。氡是一种放射性元素,多存在于矿石中,现在也由于装修而进入家庭中对家庭造成污染。
  3、职业因素
  建筑业、石棉矿开采、绝缘材料加工、汽车刹车维修等职业会接触石棉物质,如果吸入石棉纤维,这些纤维会刺激损伤肺组织。
  4、肺部慢性疾病
  肺部一些炎症性病变及肺纤维瘢痕病变,刺激肺组织,引起癌变率升高,如肺结核、矽肺、尘肺等,这些疾病经常与肺癌并存。
  5、人体内在因素
  家族遗传及人体免疫机能降低、代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。

症状

肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为:局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。

检查

通过临床症状及胸部X线片怀疑肺癌后,患者需要进一步检查以明确肺癌的诊断分期,一是定性检查,也就是获得病理或细胞学诊断,包括痰检、气管镜、纵膈镜、穿刺活检、胸水引流细胞学、开胸活检及探查术等方法,通过取得肿瘤组织或细胞进行病理分析来明确肺癌的诊断;二是定位及分期检查,主要是通过CT扫描,核磁、PET-CT、及骨扫描显像,明确肺癌的位置及是否有转移,转移灶的部位。通过上述病理检查、分期检查、以及患者的脏器功能状态制定治疗策略。此外,还需要进行血液肿瘤标志物的检查,如CEA、NSE、CA125等对肺癌的诊断有一定帮助作用。

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